【口腔科普】别把牙痛出血当 “上火”！可能是牙周病预警！

有些小伙伴在啃苹果或刷牙时会出现牙龈出血和牙痛的情况，觉得可能是“上火”引起的，也不当回事，但其实牙痛和牙龈出血并不一定是因为“上火”，这两种症状可能与多种口腔问题有关。

在突然的机械外力作用下，牙体硬组织、牙髓或牙周组织发生急性损伤，牙周支持组织在外伤中可发生牙龈及牙周膜的充血、出血或撕裂等症状。

口腔清洁不够彻底使龈缘附近堆积的牙石、食物残渣等促进菌斑的聚集，引起牙龈发炎，在刷牙或咬硬物时可导致牙龈出血。

指牙菌斑侵袭牙周深部组织，导致牙齿支持组织进行性破坏，出现牙周附着丧失、牙龈进食时出血等症状，还可伴有口腔异味。

常由牙周炎发展而来，不及时治疗可反复发作，牙龈表面有窦道开口，受到刺激时出现出血的症状。

因牙齿根管内长期存在感染及病原菌刺激而导致的根尖周围组织慢性炎症反应，炎症因子反复刺激牙龈，出现发炎、肿胀、出血等症状。

与激素水平变化、局部刺激有关，可能会压迫周围血管，导致血液流动受阻，从而出现牙龈出血、咀嚼困难等症状。

由于蛀牙的龋洞边缘是十分锋利的，它会刺激牙龈发生溃疡，引起出血。

缺乏维生素C会引发坏血病，坏血病的突出症状即是牙龈出血。

女性在经期、妊娠期也易牙龈出血。高血压、肝炎、甲状腺功能障碍、血小板减少均可引起牙龈出血。

牙龈出血并非简单的上火问题，而是多种因素共同作用的结果。可能是刷牙方式不当、上火、牙龈炎、牙周炎、血管瘤等原因导致的，不宜擅自诊断，建议及时前往正规的口腔医院就诊，明确病因，进行针对性地治疗，以免耽误病情。

建议一天至少一次牙线清洁，另外做好每年一次的洁牙和全口健康检查，

也能预防牙周炎，减轻牙缝变大的风险。